完美體育我國(guó)每年因熱射病導(dǎo)致的疾病和死亡日益成為公眾關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題。提高公眾和職業(yè)人群自我防護(hù)能力的是預(yù)防和減少熱射病發(fā)生的重要干預(yù)途徑。
熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴(yán)重的情況完美體育,即重癥中暑,是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,導(dǎo)致核心溫度迅速升高,超過(guò)40℃,伴有皮膚灼熱完美體育、意識(shí)障礙(例如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴(yán)重致命性疾病,是中暑最嚴(yán)重的類(lèi)型,一旦發(fā)生,死亡率極高。根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同,熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射?。ㄓ址Q(chēng)經(jīng)典型熱射?。?。
經(jīng)典型熱射病主要由高溫和(或)高濕環(huán)境因素引起,通常沒(méi)有劇烈的體力活動(dòng)。勞力型熱射病主要由于高強(qiáng)度體力活動(dòng)引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病,多發(fā)于職業(yè)人群。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征,早期即可出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害,表現(xiàn)為:譫妄完美體育、嗜睡、癲癇發(fā)作、昏迷等;還可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),包括行為怪異、幻覺(jué)、角弓反張、去大腦強(qiáng)直等。部分患者后期可遺留長(zhǎng)期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,主要表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退、認(rèn)知障礙、語(yǔ)言障礙、共濟(jì)失調(diào)等。
3.其他癥狀:頭痛、惡心、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無(wú)力。
熱射病可能危及生命,在試圖給患者降溫的同時(shí),周?chē)渌藨?yīng)幫忙撥打急救電線.
。如將患者浸泡在浴缸的涼水里;將患者放在涼水淋浴下;用澆花的涼水噴灑在患者身上;用涼水擦拭患者的身體;涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部完美體育、腋下及大腿根部;天氣干燥時(shí),將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風(fēng)扇猛吹。3.
。要避免患者傷害到自己。不要在患者的嘴里放任何東西,不要試圖給患者喂水。如果患者發(fā)生嘔吐,翻轉(zhuǎn)患者的身體使其側(cè)躺,以確保其呼吸道通暢,避免誤吸發(fā)生。4.
。如發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高、體溫超過(guò)40℃、極度虛弱、意識(shí)模糊、譫妄、精神錯(cuò)亂、胡言亂語(yǔ)、喪失意識(shí)、對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或沒(méi)有反應(yīng)、癲癇癥狀應(yīng)及時(shí)送醫(yī)或撥打120急救。
降低熱射病病死率的關(guān)鍵在于預(yù)防。最有效的預(yù)防措施是避免高溫(高濕)及不通風(fēng)的環(huán)境、減少和避免中暑發(fā)生的危險(xiǎn)因素、保證充分的休息時(shí)間、避免脫水的發(fā)生,從而減少熱射病的發(fā)生率及病死率。
?。菏紫?,合理設(shè)計(jì)工藝流程,改進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備和操作方法是改善高溫作業(yè)勞動(dòng)條件的根本措施,生產(chǎn)自動(dòng)化可使勞動(dòng)者遠(yuǎn)離熱源,并減輕勞動(dòng)強(qiáng)度。其次,隔熱是防止熱輻射的重要措施,如水幕、隔熱水箱等,尤以水的隔熱效果最好。另外,要注意通風(fēng)降溫,熱量大、熱源分散的高溫車(chē)間僅靠自然通風(fēng)是不夠的,要利用進(jìn)風(fēng)口、排風(fēng)口每小時(shí)換氣 30-50 次以上,以使余熱及時(shí)排出。
?。簩?duì)高溫作業(yè)勞動(dòng)者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充含鹽飲料和營(yíng)養(yǎng),一般每人每天供水3-5升,鹽20克左右,少量多次飲水,水溫不宜高于工作地點(diǎn)環(huán)境溫度,最好為8-12 攝氏度。此外還應(yīng)補(bǔ)充能量、蛋白質(zhì)、維生素和鈣等。
:可以穿著淺色透氣的工作服,戶(hù)外作業(yè)注意遮陰和休息;特殊高溫作業(yè)勞動(dòng)者,如清理鋼包等工種,須佩戴隔熱面罩和穿著隔熱、阻燃、通風(fēng)的防熱服完美體育,如噴涂金屬的隔熱面罩、鋁膜隔熱服等,以防止強(qiáng)烈熱輻射。